子宮肌瘤的形成可能由遺傳因素、激素水平異常、干細(xì)胞突變、局部生長因子失調(diào)等原因引起。
1、遺傳因素部分子宮肌瘤患者存在家族聚集性,可能與基因突變有關(guān)。建議有家族史者定期進(jìn)行婦科檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素類似物等藥物控制肌瘤生長。
2、激素水平異常雌激素和孕激素水平過高會刺激肌瘤生長,常見于育齡期女性??赏ㄟ^調(diào)節(jié)生活方式改善,若伴隨月經(jīng)量增多等癥狀,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素、氨甲環(huán)酸等藥物。
3、干細(xì)胞突變子宮肌層干細(xì)胞發(fā)生基因突變可能導(dǎo)致異常增殖。肌瘤通常生長迅速且體積較大,需通過超聲監(jiān)測,必要時行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。
4、生長因子失調(diào)胰島素樣生長因子、表皮生長因子等局部因子分泌異??纱龠M(jìn)肌瘤發(fā)展。此類肌瘤多伴隨盆腔壓迫癥狀,可考慮使用選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑如烏利司他進(jìn)行治療。
保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物攝入,每年進(jìn)行婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。