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肺結(jié)核治療期間辛苦嗎

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問(wèn)題描述:
肺結(jié)核治療期間辛苦嗎

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郭朝陽(yáng)
郭朝陽(yáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺結(jié)核治療期間會(huì)出現(xiàn)不同程度的藥物副作用與管理壓力,但多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整可耐受。治療過(guò)程中常見(jiàn)不適主要有肝功能異常、胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、視神經(jīng)損傷等。

1、肝功能異常

抗結(jié)核藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為食欲減退、乏力。治療期間需每月監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片。

2、胃腸道反應(yīng)

異煙肼和利福平易導(dǎo)致惡心嘔吐,建議餐后服藥。嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)用多潘立酮、鋁碳酸鎂片、布拉氏酵母菌散等緩解癥狀。

3、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者出現(xiàn)皮疹或藥物熱,需立即停藥并就醫(yī)。替代方案包括左氧氟沙星、貝達(dá)喹啉等二線(xiàn)抗結(jié)核藥物。

4、視神經(jīng)損傷

乙胺丁醇可能導(dǎo)致視力模糊,用藥期間需定期眼科檢查。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)更換為鏈霉素或阿米卡星等注射用藥。

治療期間保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免熬夜和飲酒,規(guī)律復(fù)查有助于減輕治療負(fù)擔(dān)。

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