新生兒智障的初始表現(xiàn)主要有反應遲鈍、喂養(yǎng)困難、肌張力異常、發(fā)育里程碑延遲。
1、反應遲鈍對聲音或光線刺激反應弱,睡眠時間過長或過少,眼神交流減少。家長需密切觀察新生兒覺醒狀態(tài)下的互動表現(xiàn),若持續(xù)異常建議盡早就診評估。
2、喂養(yǎng)困難吸吮吞咽不協(xié)調(diào),頻繁嗆奶或拒食,體重增長緩慢。家長需記錄喂養(yǎng)時長與攝入量,必要時在醫(yī)生指導下使用特殊配方奶或鼻飼喂養(yǎng)。
3、肌張力異常表現(xiàn)為肢體過度僵硬或松軟,姿勢不對稱,原始反射減弱或亢進??赡芘c圍產(chǎn)期缺氧或遺傳代謝病有關(guān),需通過神經(jīng)行為評估明確病因。
4、發(fā)育延遲3個月后仍不能抬頭,6個月未出現(xiàn)翻身動作,與同齡嬰兒相比運動、語言、社交能力明顯落后。家長需定期進行發(fā)育篩查,早期干預可改善預后。
發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應及時至兒科或兒童康復科就診,通過Gesell發(fā)育量表、頭顱影像學等檢查明確診斷,并盡早開始康復訓練與營養(yǎng)支持。