新生兒驚厥癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

171次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-18 10:01:37

新生兒驚厥癥狀主要表現(xiàn)為肢體抽動、眼球異常運(yùn)動、呼吸暫停或面色改變等。新生兒驚厥可能由低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起，需通過血生化檢查、腦電圖、頭顱影像學(xué)等方式確診。建議家長立即就醫(yī)，避免延誤治療。

1、肢體抽動

新生兒驚厥常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動，可能伴隨肌張力增高或降低。這類癥狀多見于低鈣血癥或代謝紊亂，需通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣糾正電解質(zhì)失衡。若由缺氧缺血性腦病引起，可能需使用苯巴比妥注射液控制驚厥發(fā)作。

2、眼球異常運(yùn)動

眼球上翻、凝視或快速眨動是新生兒驚厥的典型表現(xiàn)，常見于顱內(nèi)出血或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。細(xì)菌性腦膜炎患兒需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，病毒性腦炎則可能用更昔洛韋注射液治療。家長需注意記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。

3、呼吸暫停

呼吸暫停超過20秒伴隨心率下降時，需警惕驚厥發(fā)作。早產(chǎn)兒可能因腦干功能不成熟出現(xiàn)此類癥狀，需使用氨茶堿注射液刺激呼吸中樞。若由嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致，應(yīng)立即靜脈推注10%葡萄糖注射液。

4、面色改變

突發(fā)面色青紫或蒼白可能提示驚厥發(fā)作，常見于缺氧缺血性腦病或先天性代謝缺陷。這類患兒需檢測血氨和氨基酸水平，楓糖尿病患兒需使用專用配方奶粉。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時用手機(jī)錄像記錄癥狀特征。

5、自主神經(jīng)癥狀

流涎、瞳孔擴(kuò)大或體溫波動等自主神經(jīng)癥狀可能伴隨驚厥出現(xiàn)。破傷風(fēng)感染患兒會出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，需使用破傷風(fēng)抗毒素注射液。家長護(hù)理時需保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。

新生兒驚厥屬于兒科急癥，家長發(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即撥打急救電話。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需側(cè)臥防止誤吸，不要強(qiáng)行按壓肢體。住院期間需定期監(jiān)測生命體征，完善腦電圖和頭顱磁共振檢查。出院后遵醫(yī)囑服用抗驚厥藥物如左乙拉西坦口服溶液，定期復(fù)查調(diào)整劑量。日常注意觀察喂養(yǎng)情況和睡眠質(zhì)量，避免過度刺激或環(huán)境溫度波動。

新生兒癥狀

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