肝功能差的表現(xiàn)主要有食欲減退、皮膚黃染、乏力嗜睡、腹脹腹水,嚴重時可出現(xiàn)意識障礙或消化道出血。
1、食欲減退肝臟分泌膽汁功能受損導致脂肪消化障礙,表現(xiàn)為厭油膩、早飽感,可伴隨體重下降。建議調整飲食為低脂易消化食物,必要時使用多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等護肝藥物。
2、皮膚黃染膽紅素代謝異常引發(fā)鞏膜和皮膚黃染,常見于膽道梗阻或肝細胞損傷??赡馨殡S皮膚瘙癢,需檢測膽紅素水平,使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
3、乏力嗜睡肝臟合成功能下降導致能量代謝異常,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、日間困倦。可能與膽堿酯酶減少有關,需補充B族維生素,嚴重時需靜脈輸注支鏈氨基酸。
4、腹脹腹水門靜脈高壓和低蛋白血癥導致腹腔積液,出現(xiàn)蛙狀腹、移動性濁音。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米聯(lián)合螺內酯利尿,必要時行腹腔穿刺引流。
肝功能異常者應嚴格禁酒,每日保證優(yōu)質蛋白攝入,定期監(jiān)測轉氨酶和凝血功能,出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。