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肝功能總蛋白偏低的原因是什么

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肝功能總蛋白偏低的原因是什么

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝功能總蛋白偏低可能由營養(yǎng)不良、慢性肝病、腎病綜合征、遺傳性低蛋白血癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充白蛋白等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會導(dǎo)致總蛋白合成減少,表現(xiàn)為消瘦、水腫,需增加魚蝦、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、口服蛋白粉或腸內(nèi)營養(yǎng)劑。

2、慢性肝病

肝硬化等疾病會降低肝臟合成蛋白能力,伴隨腹水、黃疸,需治療原發(fā)病并使用人血白蛋白、促肝細(xì)胞生長素,配合護(hù)肝片等藥物改善肝功能。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌鞍讈G失過多,出現(xiàn)全身水腫,需用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng),聯(lián)合利尿劑緩解水腫,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

4、遺傳因素

罕見遺傳病如無白蛋白血癥會導(dǎo)致先天蛋白缺乏,需終身定期輸注白蛋白制劑,家長需定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育指標(biāo)并配合營養(yǎng)支持治療。

日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,避免飲酒,合并水腫者需限制鈉鹽,定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)水平。

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