新生兒脊柱裂的癥狀主要表現(xiàn)為神經(jīng)管閉合不全導(dǎo)致的體表征象和神經(jīng)功能障礙,主要包含局部包塊、皮膚異常、下肢運(yùn)動障礙、排尿排便異常。
1、局部包塊:腰骶部可見囊性或扁平包塊,表面皮膚可能完整或缺損,內(nèi)容物為脊膜或脊髓組織。
2、皮膚異常:病變區(qū)域常見簇狀毛發(fā)、血管瘤、皮膚凹陷或脂肪瘤等特征性皮膚改變。
3、下肢運(yùn)動障礙:脊髓神經(jīng)受損可導(dǎo)致雙下肢肌力減退、足內(nèi)翻畸形,嚴(yán)重者出現(xiàn)完全性癱瘓。
4、排尿排便異常:骶髓神經(jīng)受累表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或便秘,需早期評估神經(jīng)源性膀胱風(fēng)險(xiǎn)。
建議家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀立即就診,通過超聲或MRI明確分型,孕期增補(bǔ)葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)后需多學(xué)科聯(lián)合管理。