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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙根疼痛可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫等疾病的表現(xiàn)。癥狀按輕到重可能發(fā)展為由牙釉質(zhì)損傷到深部感染,需及時(shí)就診排查病因。
1、齲齒牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,刺激牙髓引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為冷熱敏感或進(jìn)食酸痛。需清除腐質(zhì)后填充修復(fù),常用玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等材料。
2、牙髓炎齲齒未治療導(dǎo)致牙髓感染,出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間加重??赡馨殡S面部放射性疼痛。需根管治療去除壞死組織,可用甲醛甲酚、氫氧化鈣等藥物消毒。
3、根尖周炎牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周?chē)M織,引起咀嚼咬合痛??赡艹霈F(xiàn)牙齦瘺管。需配合抗生素治療,急性期可服用甲硝唑、阿莫西林等藥物。
4、牙周膿腫牙周袋內(nèi)細(xì)菌繁殖形成化膿性感染,伴隨牙齦腫脹??赡馨橛醒例X松動(dòng)。需切開(kāi)引流并配合氯己定含漱液等局部消炎。
日常需保持口腔清潔,使用含氟牙膏,避免過(guò)硬食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,避免炎癥擴(kuò)散。