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左側(cè)肋骨下面一按就痛

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左側(cè)肋骨下面一按就痛

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

左側(cè)肋骨下方按壓痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、胸膜炎、帶狀皰疹等疾病引起,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。

1. 肋軟骨炎

肋軟骨與肋骨連接處無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹??蔁岱缶徑猓毙云诳勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2. 胃腸功能紊亂

胃痙攣或腸脹氣可能放射至左肋區(qū),常伴噯氣、腹脹。建議規(guī)律飲食并按摩腹部,癥狀持續(xù)需排查胃炎,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊。

3. 胸膜炎

肺部感染累及胸膜時(shí)出現(xiàn)刺痛感,深呼吸加重。需完善胸部CT明確病因,細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素。

4. 帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng),早期表現(xiàn)為皮膚灼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及營養(yǎng)神經(jīng)治療。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及局部受壓,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)至普外科或胸內(nèi)科就診。

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