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自身免疫性肝炎確診需重點(diǎn)關(guān)注抗核抗體、抗平滑肌抗體、血清免疫球蛋白G水平及肝組織病理學(xué)檢查四項(xiàng)核心指標(biāo)。
1、抗核抗體抗核抗體陽性是重要篩查指標(biāo)，約70%患者呈現(xiàn)陽性，需結(jié)合其他檢查排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。
2、抗平滑肌抗體抗平滑肌抗體對(duì)1型自身免疫性肝炎特異性較高，陽性率可達(dá)80%，常與抗核抗體聯(lián)合檢測提高診斷準(zhǔn)確性。
3、免疫球蛋白G血清免疫球蛋白G水平升高是典型特征，超過正常值上限1.5倍時(shí)具有診斷價(jià)值，可反映疾病活動(dòng)度。
4、肝組織活檢肝穿刺病理檢查可見界面性肝炎、漿細(xì)胞浸潤等特征性改變，是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可評(píng)估纖維化程度。
建議疑似患者到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝功能、肝臟超聲等輔助檢查，確診后需長期隨訪監(jiān)測指標(biāo)變化。
