痛風性關節(jié)炎的癥狀有哪些

免疫科編輯醫(yī)語暖心

117次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-23 10:14:44

痛風性關節(jié)炎的癥狀主要有關節(jié)紅腫熱痛、活動受限、痛風石形成、關節(jié)畸形和發(fā)熱等。痛風性關節(jié)炎是由于尿酸結晶沉積在關節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應，通常與高尿酸血癥、飲食不當、遺傳因素等有關。

1、關節(jié)紅腫熱痛

痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時，受累關節(jié)會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛癥狀，常見于第一跖趾關節(jié)，也可累及足背、踝關節(jié)、膝關節(jié)等。疼痛多為突發(fā)性劇痛，常在夜間或清晨發(fā)作，關節(jié)表面皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸碰時有明顯壓痛感。這種炎癥反應與尿酸鈉結晶沉積激活免疫系統(tǒng)有關，可能伴隨局部血管擴張和炎性細胞浸潤。

2、活動受限

由于關節(jié)炎癥和疼痛，患者會出現(xiàn)關節(jié)活動受限的情況。急性期時關節(jié)腫脹和疼痛會導致患者無法正常行走或負重，嚴重時甚至無法忍受被單覆蓋的輕微壓力。慢性痛風性關節(jié)炎患者可能因反復發(fā)作導致關節(jié)僵硬，影響日?；顒幽芰Α＿@種情況與滑膜增生、關節(jié)囊增厚等病理改變相關。

3、痛風石形成

長期未控制的痛風患者可能在關節(jié)周圍、耳廓等部位形成痛風石，這是尿酸鈉結晶沉積形成的結節(jié)。痛風石大小不一，質(zhì)地堅硬，表面皮膚可能變薄甚至破潰，排出白色粉筆末樣物質(zhì)。痛風石常見于手指、足趾、肘部等部位，可能導致關節(jié)結構破壞和功能障礙。這種情況通常提示疾病已進入慢性期。

4、關節(jié)畸形

反復發(fā)作的痛風性關節(jié)炎可導致關節(jié)結構破壞，出現(xiàn)關節(jié)畸形。慢性炎癥可造成關節(jié)軟骨和骨質(zhì)侵蝕，導致關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成，嚴重時可能出現(xiàn)關節(jié)半脫位或強直。這種改變多發(fā)生在病程較長且未規(guī)范治療的患者中，常見于手足小關節(jié)，影響外觀和功能。

5、發(fā)熱

部分痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期患者可能出現(xiàn)低熱癥狀，體溫一般在38℃以下，這是機體對炎癥的正常反應。發(fā)熱多伴隨關節(jié)局部癥狀同時出現(xiàn)，通常不會超過39℃，使用抗炎藥物后可緩解。若出現(xiàn)高熱或持續(xù)發(fā)熱，需警惕合并感染或其他系統(tǒng)性疾病可能。

痛風性關節(jié)炎患者應注意控制飲食，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等的攝入，多喝水促進尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒，保持適量運動但避免關節(jié)過度負重。急性期應休息并抬高患肢，慢性期需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物，定期監(jiān)測血尿酸水平。出現(xiàn)關節(jié)癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。

痛風關節(jié)炎

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