多數(shù)情況下人流術后無須加強手術,是否需要二次手術主要與術后殘留、感染、子宮損傷、內分泌紊亂等因素有關。
1、術后殘留妊娠組織未完全清除可能導致陰道持續(xù)出血,需通過超聲檢查確認,必要時行清宮術。藥物可選擇米非司酮、益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑。
2、感染風險術后免疫力下降易引發(fā)子宮內膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星,并加強會陰護理。
3、子宮損傷術中操作可能導致子宮穿孔或宮腔粘連,出現(xiàn)劇烈腹痛或閉經。需通過宮腔鏡探查,嚴重時行粘連分離術。
4、內分泌紊亂激素水平驟變可能引起月經失調,表現(xiàn)為周期紊亂或經量異常。可短期服用屈螺酮炔雌醇片、黃體酮膠囊等調節(jié)。
術后1個月需復查超聲并觀察月經恢復情況,避免劇烈運動及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應及時就醫(yī)。