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糖尿病會(huì)導(dǎo)致低血糖嗎

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糖尿病會(huì)導(dǎo)致低血糖嗎

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病確實(shí)可能導(dǎo)致低血糖,常見原因有胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、腎功能異常、胰島細(xì)胞瘤等。

1、胰島素過量

注射胰島素或口服降糖藥過量可能導(dǎo)致血糖驟降。患者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,出現(xiàn)心悸、出汗時(shí)可服用葡萄糖片緩解。常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖。

2、進(jìn)食不足

長時(shí)間未進(jìn)食或碳水化合物攝入過少易誘發(fā)低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)餐,隨身攜帶餅干等零食。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后可改善癥狀。

3、腎功能異常

糖尿病腎病會(huì)影響藥物代謝,導(dǎo)致降糖藥蓄積。此類患者需監(jiān)測肌酐水平,必要時(shí)調(diào)整用藥方案,可使用胰島素類似物。

4、胰島細(xì)胞瘤

罕見腫瘤自主分泌過量胰島素引發(fā)嚴(yán)重低血糖。典型表現(xiàn)為空腹時(shí)意識(shí)障礙,需通過手術(shù)切除治療,術(shù)前可考慮使用生長抑素類似物。

糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng),外出時(shí)隨身攜帶含糖食品和急救卡。

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