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喝益生菌拉肚子是怎么回事

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喝益生菌拉肚子是怎么回事

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

喝益生菌拉肚子可能由個(gè)體不耐受、攝入過量、產(chǎn)品變質(zhì)、腸道菌群紊亂等原因引起,可通過調(diào)整劑量、更換菌種、停用劣質(zhì)產(chǎn)品、就醫(yī)排查等方式改善。

1、個(gè)體不耐受

部分人群對特定益生菌株敏感,可能引發(fā)短暫胃腸不適。建議更換為雙歧桿菌等耐受性較好的菌種,出現(xiàn)腹瀉時(shí)可口服蒙脫石散、布拉氏酵母菌散、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。

2、攝入過量

過量攝入可能打破腸道微生態(tài)平衡。每日攝入量應(yīng)不超過100億CFU,急性腹瀉時(shí)可短期使用洛哌丁胺、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)。

3、產(chǎn)品變質(zhì)

儲存不當(dāng)導(dǎo)致活菌失活或雜菌污染。選擇需冷藏的益生菌產(chǎn)品時(shí)需檢查性狀,出現(xiàn)膿血便需就醫(yī)排查是否細(xì)菌感染,必要時(shí)使用諾氟沙星、腸炎寧片、小檗堿治療。

4、菌群紊亂

原有腸道菌群失調(diào)者可能出現(xiàn)赫氏消亡反應(yīng)。伴隨腹痛發(fā)熱需排除艱難梭菌感染,醫(yī)生可能開具萬古霉素、甲硝唑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合治療。

首次服用益生菌應(yīng)從低劑量開始,選擇含乳桿菌與雙歧桿菌的復(fù)合制劑,避免與抗菌藥物同服,持續(xù)腹瀉超過3天需糞常規(guī)檢查。

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