牛皮癬前期主要癥狀包括皮膚干燥發(fā)紅、鱗屑性斑塊、輕微瘙癢和關(guān)節(jié)不適。這些表現(xiàn)可能逐漸發(fā)展為典型皮損和關(guān)節(jié)炎癥。
1、皮膚干燥發(fā)紅早期常見邊界不清的紅色斑疹,表面可見細(xì)薄白色鱗屑,多發(fā)于頭皮、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)??墒褂帽駝┚徑飧稍?,避免搔抓刺激。
2、鱗屑性斑塊出現(xiàn)銀白色云母狀鱗屑覆蓋的隆起斑塊,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。局部可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素制劑。
3、輕微瘙癢約半數(shù)患者早期出現(xiàn)間斷性瘙癢,夜間可能加重。避免熱水燙洗,可口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀緩解癥狀。
4、關(guān)節(jié)不適部分患者伴隨指趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛,需與關(guān)節(jié)炎鑒別。早期關(guān)節(jié)病變可通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉控制炎癥。
牛皮癬患者應(yīng)避免辛辣飲食,選擇棉質(zhì)透氣衣物,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀盡早就診皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查和組織病理學(xué)確診。