發(fā)高燒抽搐常見于熱性驚厥,癥狀按發(fā)展順序表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣、眼球上翻、口吐白沫,多數(shù)持續(xù)1-3分鐘自行緩解。
1、早期表現(xiàn)體溫驟升至38.5℃以上時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安,部分患兒會(huì)出現(xiàn)目光呆滯或短暫愣神,此時(shí)家長需立即監(jiān)測(cè)體溫并采取物理降溫。
2、發(fā)作期癥狀典型表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)制性收縮,四肢抽動(dòng)伴顏面青紫,可能伴隨尿失禁,發(fā)作時(shí)家長需保持患兒側(cè)臥位防止窒息,避免強(qiáng)行按壓肢體。
3、緩解期表現(xiàn)抽搐停止后進(jìn)入嗜睡狀態(tài),部分患兒出現(xiàn)短暫定向力障礙,需觀察有無嘔吐、頭痛等異常,首次發(fā)作或持續(xù)超過5分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
4、罕見并發(fā)癥反復(fù)長時(shí)間抽搐可能引發(fā)腦缺氧損傷,表現(xiàn)為持續(xù)昏迷、肢體癱瘓,需排除腦炎、癲癇等疾病,此時(shí)需緊急進(jìn)行腦電圖和影像學(xué)檢查。
患兒發(fā)作時(shí)應(yīng)記錄抽搐時(shí)間和特征,退熱可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免包裹過厚影響散熱。