健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
補過的牙一年后疼痛可能由繼發(fā)齲、充填體脫落、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，需根據(jù)具體情況進行針對性治療。
1、繼發(fā)齲齲壞未徹底清除或充填邊緣滲漏導(dǎo)致細菌侵入，表現(xiàn)為冷熱刺激痛。需去除原充填體后重新補牙，藥物可選玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金。
2、充填體脫落咬合過高或材料老化導(dǎo)致充填體松動脫落，出現(xiàn)咀嚼不適。需重新制備窩洞并充填，常用羧酸鋅水門汀、復(fù)合體、流動樹脂。
3、牙髓炎深齲未及時處理引發(fā)牙髓感染，表現(xiàn)為自發(fā)痛夜間加重。需根管治療后冠修復(fù)，藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚、樟腦酚。
4、根尖周炎牙髓壞死感染擴散至根尖區(qū)，出現(xiàn)咬合痛和牙齦腫脹。需根管治療配合抗生素，藥物選用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛。
避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期口腔檢查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時復(fù)診。
