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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移b超特點

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問題描述:
甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移b超特點

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的B超特點主要有淋巴結(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部回聲不均勻、微鈣化灶等。甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移通常提示病情進展,需結(jié)合病理檢查確診。

1、形態(tài)不規(guī)則

轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)常失去正常卵圓形結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為類圓形或分葉狀,長短徑比小于2,部分可見多個淋巴結(jié)融合成團。

2、邊界模糊

淋巴結(jié)包膜不完整或中斷,周邊可見毛刺樣改變,與周圍組織分界不清,可能提示腫瘤浸潤生長。

3、回聲不均勻

內(nèi)部回聲分布紊亂,常見低回聲區(qū)與高回聲區(qū)交錯分布,部分可見囊性變或壞死形成的無回聲區(qū)。

4、微鈣化灶

約半數(shù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)可見點狀強回聲伴聲影,直徑多小于2毫米,此征象對診斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移具有較高特異性。

發(fā)現(xiàn)可疑淋巴結(jié)應(yīng)完善細針穿刺活檢,日常需定期復查甲狀腺及頸部淋巴結(jié)B超,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行甲狀腺功能監(jiān)測。

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