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前列腺炎白細(xì)胞3個(gè)加號嚴(yán)重嗎

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前列腺炎白細(xì)胞3個(gè)加號嚴(yán)重嗎

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

前列腺炎白細(xì)胞3個(gè)加號多數(shù)情況屬于中度炎癥反應(yīng),需結(jié)合癥狀判斷嚴(yán)重程度,主要與感染程度、炎癥范圍、伴隨癥狀、病程長短等因素有關(guān)。

1、感染程度

尿常規(guī)白細(xì)胞3個(gè)加號提示細(xì)菌性前列腺炎可能性大,可能與大腸埃希菌等病原體感染有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。

2、炎癥范圍

若伴隨會陰脹痛或發(fā)熱,提示炎癥累及前列腺周圍組織,可能與久坐或飲酒誘發(fā)有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹,可配合使用塞來昔布緩解疼痛,并需進(jìn)行前列腺液培養(yǎng)。

3、伴隨癥狀

出現(xiàn)血精或排尿困難時(shí)提示病情進(jìn)展,可能與前列腺導(dǎo)管阻塞有關(guān),表現(xiàn)為射精疼痛,需聯(lián)合使用坦索羅辛改善排尿,并避免辛辣刺激飲食。

4、病程長短

慢性前列腺炎患者白細(xì)胞持續(xù)陽性可能與治療不徹底有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腰骶酸痛,可嘗試熱水坐浴等物理療法,必要時(shí)需調(diào)整抗生素療程。

建議避免長時(shí)間騎車或久坐,每日飲水保持1500毫升以上,急性發(fā)作期間須嚴(yán)格按療程完成抗生素治療,定期復(fù)查尿常規(guī)及前列腺超聲。

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