健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
讓牙齒自然脫落可通過乳牙生理性松動(dòng)、恒牙萌出壓力、適度咀嚼硬物、牙齦組織自然萎縮等方式實(shí)現(xiàn)，通常與兒童換牙期、牙周病進(jìn)展、外傷后牙根吸收、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
1、乳牙松動(dòng)兒童換牙期乳牙牙根逐漸吸收導(dǎo)致松動(dòng)，無須干預(yù)即可自然脫落。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行拔牙，可讓孩子多咀嚼蘋果、胡蘿卜等硬質(zhì)食物幫助牙齒脫落。
2、恒牙萌出恒牙生長(zhǎng)對(duì)乳牙牙根產(chǎn)生壓力促使脫落。若乳牙滯留超過三個(gè)月，家長(zhǎng)需帶孩子拍攝牙片評(píng)估，必要時(shí)由醫(yī)生進(jìn)行間隙保持器安裝。
3、牙周疾病中重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí)，牙齒自然松動(dòng)脫落。需通過齦下刮治控制感染，使用甲硝唑、多西環(huán)素等藥物抑制細(xì)菌，晚期可能需拔除患牙。
4、骨質(zhì)疏松全身性骨質(zhì)疏松可能加速牙槽骨流失，表現(xiàn)為多顆牙齒松動(dòng)。建議檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑與維生素D，使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物延緩進(jìn)程。
日常可適當(dāng)增加堅(jiān)果類食物咀嚼鍛煉牙周組織，但牙齒異常松動(dòng)超過兩周或伴疼痛出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診口腔科排除病理性因素。
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