混合痔手術(shù)后大便困難可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物輔助排便、溫水坐浴、適度活動等方式緩解。該癥狀通常由術(shù)后疼痛恐懼、麻醉影響腸蠕動、創(chuàng)面水腫壓迫、鎮(zhèn)痛藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維和水分攝入促進腸蠕動,如西藍花、燕麥、火龍果等,避免辛辣刺激食物加重粘膜充血,術(shù)后早期選擇米湯、藕粉等流食過渡。
2、藥物干預乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等滲透性瀉劑可軟化糞便,必要時短期使用開塞露刺激排便,需在醫(yī)生指導下使用聚乙二醇4000散等容積性瀉劑。
3、溫水坐浴每日兩次40℃溫水坐浴緩解肛門痙攣,水中可加入高錳酸鉀消毒,每次10-15分鐘促進局部血液循環(huán),減輕創(chuàng)面水腫對腸道的壓迫。
4、適度活動術(shù)后24小時后開始床邊活動,逐步增加散步等低強度運動,避免久坐久臥導致腸蠕動減弱,但需控制活動量以防創(chuàng)面出血。
若三天未排便或出現(xiàn)腹脹腹痛需及時復診,術(shù)后兩周內(nèi)保持大便柔軟通暢,避免用力排便導致創(chuàng)面撕裂,恢復期可配合提肛運動訓練盆底肌功能。