多數(shù)輕微肛裂可以自愈,但嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的肛裂需醫(yī)療干預(yù)。肛裂自愈概率與裂傷深度、日常護(hù)理、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、淺表裂傷僅累及肛管表皮層的裂口,通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴等護(hù)理,通常2-4周可愈合。避免排便用力是關(guān)鍵。
2、慢性裂傷反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周的肛裂,可能伴隨肛門括約肌痙攣。需使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等藥物緩解痙攣促進(jìn)愈合。
3、感染因素合并肛周膿腫或瘺管時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液。需配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療感染病灶。
4、基礎(chǔ)疾病克羅恩病或結(jié)核導(dǎo)致的肛裂難以自愈,需針對(duì)原發(fā)病使用美沙拉嗪、利福平等藥物控制炎癥。
保持每日飲水量超過(guò)1500毫升,排便后清潔使用溫水沖洗,避免久坐壓迫肛門區(qū)域有助于恢復(fù)。