健康知道
羊水破裂時(shí)多數(shù)情況下不會(huì)伴隨明顯腹痛，但可能出現(xiàn)宮縮痛或感染相關(guān)疼痛。羊水破裂的疼痛感受主要與生理性宮縮、胎膜早破感染、胎盤(pán)早剝、其他產(chǎn)科急癥等因素有關(guān)。
1、生理性宮縮臨產(chǎn)時(shí)羊水破裂常伴隨規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹緊縮痛，可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估宮縮強(qiáng)度，無(wú)須特殊處理。
2、胎膜早破感染破膜超過(guò)24小時(shí)可能誘發(fā)絨毛膜羊膜炎，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱，需緊急使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素。
3、胎盤(pán)早剝突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血是典型表現(xiàn)，可能與高血壓或外傷有關(guān)，需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、其他產(chǎn)科急癥子宮破裂或臍帶脫垂等罕見(jiàn)情況可導(dǎo)致撕裂樣疼痛，需在30分鐘內(nèi)完成急診手術(shù)。
破水后應(yīng)平臥抬高臀部避免臍帶脫垂，記錄破水時(shí)間及羊水性狀，無(wú)論是否疼痛均需2小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。
