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來月經(jīng)時(shí)肚子腰疼

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來月經(jīng)時(shí)肚子腰疼

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)期肚子腰疼可能由前列腺素分泌過多、盆腔充血、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰部酸脹等癥狀。

1、前列腺素過多

月經(jīng)期前列腺素水平升高會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^熱敷緩解,遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等藥物抑制前列腺素合成。

2、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫神經(jīng)引起腰部酸脹。建議避免久坐,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可短期服用酮洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來昔布。

3、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮會(huì)導(dǎo)致痙攣性疼痛。熱飲和腹部按摩有助于緩解,醫(yī)生可能開具間苯三酚、屈他維林或鹽酸美沙酮等解痙藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激可引發(fā)進(jìn)行性加重的疼痛,常伴有性交痛。需婦科檢查確診,治療藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

經(jīng)期注意腹部保暖,適量飲用姜茶或熱牛奶,避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)不緩解建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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