張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙髓炎可通過(guò)根管治療、活髓保存術(shù)、藥物輔助治療、定期口腔維護(hù)等方式有效控制復(fù)發(fā)。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損等原因引起。
1、根管治療徹底清除感染牙髓組織并封閉根管,適用于不可逆牙髓炎。治療需配合牙膠尖和氫氧化鈣等根管填充材料,術(shù)后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
2、活髓保存術(shù)通過(guò)蓋髓劑保留部分健康牙髓,適用于早期可逆性牙髓炎。常用藥物包括礦物三氧化物凝聚體、氫氧化鈣制劑,需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
3、藥物輔助治療急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。局部可用丁香油酚棉球開(kāi)放引流,但需避免長(zhǎng)期使用抗生素。
4、定期口腔維護(hù)每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,使用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲。避免咬硬物造成牙隱裂,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低牙髓壞死風(fēng)險(xiǎn)。
日常采用巴氏刷牙法清潔牙頸部,限制碳酸飲料攝入,出現(xiàn)冷熱刺激痛應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查根管治療效果。