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肝移植的全過程是如何的

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肝移植的全過程是如何的

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咸國哲
咸國哲 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

肝移植全過程包括術(shù)前評估、供肝匹配、手術(shù)實施及術(shù)后康復(fù)四個階段,整個過程涉及多學(xué)科協(xié)作。

1、術(shù)前評估

需進(jìn)行血型匹配、影像學(xué)檢查及全身狀況評估,明確手術(shù)適應(yīng)癥并排除禁忌癥。

2、供肝匹配

活體移植需進(jìn)行親屬配型,尸體供肝通過器官分配系統(tǒng)篩選,肝臟冷缺血時間需控制在12小時以內(nèi)。

3、手術(shù)實施

經(jīng)典術(shù)式包括病肝切除、新肝植入和血管膽道重建,手術(shù)時長約6-12小時,術(shù)中需維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。

4、術(shù)后康復(fù)

需在重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測排斥反應(yīng),長期使用免疫抑制劑,定期復(fù)查肝功能及藥物濃度。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持低脂高蛋白飲食,避免劇烈運動以防血管吻合口撕裂。

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