健康知道
肺結(jié)核咳嗽主要表現(xiàn)為干咳或少量黏液痰，常伴隨午后低熱、盜汗、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血痰?？人蕴攸c(diǎn)主要有長期持續(xù)、夜間加重、體位改變誘發(fā)、合并胸痛等。
1、長期持續(xù)咳嗽多持續(xù)超過兩周，抗感染治療無效。可能與結(jié)核分枝桿菌感染肺部導(dǎo)致慢性炎癥有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
2、夜間加重夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，刺激咳嗽反射。推薦睡前適量飲水保持咽喉濕潤，必要時(shí)使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀。
3、體位改變誘發(fā)變換體位時(shí)痰液流動(dòng)刺激氣管，多見于空洞型肺結(jié)核。需進(jìn)行胸部CT檢查評(píng)估病變范圍，必要時(shí)加用乙胺丁醇強(qiáng)化治療。
4、合并胸痛肺組織炎癥累及胸膜可引起針刺樣胸痛，咳嗽時(shí)加重?？膳浜鲜褂脤?duì)乙酰氨基酚緩解疼痛，但需警惕藥物性肝損傷。
肺結(jié)核患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，多攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，保持居室通風(fēng)并佩戴口罩避免傳染。出現(xiàn)咯血需立即就醫(yī)。
