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抗病毒治療乙肝嗎

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抗病毒治療乙肝嗎

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

抗病毒治療是乙肝的主要治療方法之一,適用于慢性乙肝病毒感染患者,主要通過抑制病毒復(fù)制控制病情進(jìn)展。

1、核苷類似物

恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等藥物可抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,降低血清病毒載量,需長期用藥并定期監(jiān)測肝功能。

2、干擾素治療

聚乙二醇干擾素α通過調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答抑制病毒,適用于部分HBeAg陽性患者,療程通常為48周,可能出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)。

3、聯(lián)合用藥

對(duì)于耐藥或療效不佳者,可采用恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋的方案,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病毒反彈。

4、治療目標(biāo)

實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)應(yīng)答和血清學(xué)轉(zhuǎn)換,延緩肝硬化進(jìn)程,需配合定期檢測HBV-DNA和肝臟超聲等檢查評(píng)估療效。

乙肝患者應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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