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嬰兒拉肚子快半個(gè)月了總是不好怎么辦

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問題描述:
嬰兒拉肚子快半個(gè)月了總是不好怎么辦

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

嬰兒腹瀉持續(xù)半個(gè)月未愈可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因引起,需通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、對(duì)癥用藥、排查過敏原等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng):

家長(zhǎng)需檢查奶液濃度是否過濃或過稀,輔食添加是否過早過量。建議暫停新增輔食,母乳喂養(yǎng)者母親避免進(jìn)食生冷油膩食物,可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉過渡。

2、乳糖不耐受:

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于感染后腹瀉,家長(zhǎng)需觀察大便是否呈蛋花樣伴泡沫??勺襻t(yī)囑使用無乳糖奶粉,或添加乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒、酸性乳糖酶等。

3、腸道感染:

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致遷延性腹瀉,通常伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀。糞常規(guī)檢查可明確病原體,可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲等藥物。

4、食物過敏:

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,家長(zhǎng)需留意是否伴隨濕疹或血便。建議改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)需使用氨基酸配方奶粉,可配合服用葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。

持續(xù)腹瀉需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日大便次數(shù)與性狀,及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需立即就診兒科消化???。

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