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老人下肢水腫的原因

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老人下肢水腫的原因

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

老人下肢水腫可能由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、低蛋白血癥等原因引起。

1、靜脈回流障礙

長期久坐或靜脈瓣膜功能減退會(huì)導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性水腫,建議穿戴彈力襪并抬高下肢。

2、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)凹陷性水腫,可能與冠心病、心肌病有關(guān),常伴呼吸困難,需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

3、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎衰導(dǎo)致水鈉潴留,與蛋白尿、高血壓相關(guān),可用氫氯噻嗪、托拉塞米等藥物配合限鹽飲食。

4、低蛋白血癥

營養(yǎng)不良或肝硬化使血漿膠體滲透壓下降,需補(bǔ)充白蛋白并治療原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測肝功能指標(biāo)。

日常需控制鈉鹽攝入,每日測量腿圍變化,突發(fā)氣促或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)。

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