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腳面和腳踝浮腫是怎么回事

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腳面和腳踝浮腫是怎么回事

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腳面和腳踝浮腫可能由生理性因素、靜脈回流障礙、腎源性水腫、心源性水腫等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。

1、生理性因素:

長時間站立或久坐、高鹽飲食可能導(dǎo)致下肢水腫。建議抬高下肢促進(jìn)回流,限制鈉鹽攝入,穿戴彈力襪緩解癥狀。

2、靜脈回流障礙:

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓會阻礙血液回流,表現(xiàn)為晨輕暮重的水腫??赡芘c血管壁損傷、血液高凝有關(guān),常伴皮膚色素沉著??勺襻t(yī)囑使用地奧司明、邁之靈、羥苯磺酸鈣等藥物。

3、腎源性水腫:

腎功能異常導(dǎo)致水鈉潴留,常見于眼瞼與下肢同時水腫??赡芘c腎炎、腎病綜合征有關(guān),伴泡沫尿。需用呋塞米、托拉塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,同時治療原發(fā)病。

4、心源性水腫:

右心衰竭時體循環(huán)淤血,水腫從下肢向上發(fā)展,伴呼吸困難。與心肌缺血、心臟負(fù)荷過重相關(guān)。需用地高辛、硝酸異山梨酯、氫氯噻嗪等藥物改善心功能。

日??蛇m當(dāng)攝入冬瓜、紅豆等利水食物,避免過咸飲食,長期水腫或伴其他癥狀需及時就醫(yī)排查病因。

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