健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流后40天未恢復(fù)月經(jīng)可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、超聲檢查、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式處理，通常由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂、妊娠殘留等因素引起。
1、激素調(diào)節(jié)人工流產(chǎn)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕酮不足或排卵障礙。建議復(fù)查血清HCG及性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物建立人工周期。
2、超聲檢查需排除宮腔粘連或妊娠組織殘留，經(jīng)陰道超聲可評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。若發(fā)現(xiàn)宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù)，殘留物超過(guò)1cm需行清宮術(shù)。
3、生活方式過(guò)度節(jié)食、熬夜等行為會(huì)延緩恢復(fù)，應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入超過(guò)60克，睡眠時(shí)間7-8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激盆腔充血。
4、藥物干預(yù)確診無(wú)器質(zhì)性病變后，可短期使用益母草顆粒、少腹逐瘀顆粒等中成藥，或結(jié)合短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
術(shù)后1個(gè)月未行經(jīng)需復(fù)查婦科超聲，期間避免盆浴及性生活，每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫幫助判斷排卵情況。
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