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膽管癌可以手術(shù)切除嗎

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膽管癌可以手術(shù)切除嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

膽管癌多數(shù)情況下可以手術(shù)切除,具體取決于腫瘤位置、大小、分期及患者身體狀況等因素。

1、腫瘤位置

肝門部膽管癌手術(shù)難度較高,遠(yuǎn)端膽管癌切除概率相對較大。若腫瘤局限在膽管局部,通常建議根治性切除。

2、腫瘤分期

早期膽管癌(Ⅰ-Ⅱ期)手術(shù)效果較好,晚期(Ⅲ-Ⅳ期)多已發(fā)生轉(zhuǎn)移,通常需結(jié)合放化療等綜合治療。

3、肝功能儲備

患者肝功能Child-Pugh分級A級可耐受大范圍肝切除,B/C級則需評估剩余肝臟代償能力,必要時先行門靜脈栓塞術(shù)。

4、血管侵犯

門靜脈或肝動脈受侵犯程度決定手術(shù)方式,輕度侵犯可行血管重建,廣泛侵犯則可能喪失手術(shù)機會。

術(shù)后建議低脂高蛋白飲食,定期復(fù)查CA19-9和影像學(xué)檢查,避免過度勞累及肝臟毒性藥物使用。

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