肝門膽管癌晚期癥狀疼嗎
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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肝門膽管癌晚期通常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。肝門膽管癌是發(fā)生在肝門部膽管的惡性腫瘤，晚期患者主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛、黃疸進(jìn)行性加重、消瘦乏力等。
肝門膽管癌晚期疼痛主要與腫瘤侵犯周圍神經(jīng)、膽管梗阻和肝臟被膜牽張有關(guān)。腫瘤生長(zhǎng)可壓迫或浸潤(rùn)肝門區(qū)神經(jīng)叢，導(dǎo)致右上腹隱痛逐漸發(fā)展為持續(xù)性劇痛。膽管完全梗阻會(huì)引起膽汁淤積，導(dǎo)致肝臟腫大并牽拉肝被膜，產(chǎn)生脹痛感。部分患者疼痛可向右肩背部放射，夜間疼痛常加重，影響睡眠質(zhì)量。除疼痛外，患者還可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色、陶土樣大便等膽汁淤積表現(xiàn)。
少數(shù)肝門膽管癌晚期患者疼痛可能不明顯，這種情況多見于腫瘤生長(zhǎng)較為局限或患者痛覺敏感性較低。但這類患者仍會(huì)表現(xiàn)出明顯的黃疸、食欲減退和體重下降等癥狀。個(gè)別患者可能以發(fā)熱、寒戰(zhàn)等膽管炎癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。
肝門膽管癌晚期患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行止痛治療。日常護(hù)理應(yīng)注意保持皮膚清潔以減輕瘙癢，采取少食多餐方式保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免高脂飲食加重膽汁淤積癥狀。家屬應(yīng)密切觀察患者疼痛變化情況，協(xié)助記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生調(diào)整止痛方案提供參考。
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