健康知道
飲酒誘發(fā)的急性胰腺炎存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，復(fù)發(fā)概率主要與持續(xù)飲酒、膽道疾病、高脂血癥、治療依從性等因素有關(guān)。
1、持續(xù)飲酒酒精可直接損傷胰腺細(xì)胞，長期飲酒者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。需嚴(yán)格戒酒并配合營養(yǎng)支持，必要時使用戒酒藥物如納曲酮、阿坎酸等。
2、膽道疾病膽結(jié)石或膽管梗阻可能導(dǎo)致胰液反流，與飲酒協(xié)同誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)。建議通過超聲檢查評估膽道情況，嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡取石。
3、高脂血癥甘油三酯水平超過5.6mmol/L時易誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。需控制飲食脂肪攝入，配合降脂藥物如非諾貝特、阿托伐他汀等治療。
4、治療依從性急性期治療不徹底或過早恢復(fù)飲食可能遺留胰腺損傷。復(fù)發(fā)后需加強(qiáng)抑酶治療，使用烏司他丁、加貝酯等蛋白酶抑制劑。
建議定期監(jiān)測胰腺功能，保持低脂飲食并控制體重，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或脂肪瀉時及時復(fù)查CT或磁共振胰膽管成像。
