牙神經(jīng)痛是否需要殺神經(jīng)需根據(jù)病因決定,常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂等,治療方式主要有根管治療、藥物鎮(zhèn)痛、充填修復、拔牙等。
1、齲齒淺齲或中齲未傷及牙髓時無須殺神經(jīng),可通過去腐充填治療。若齲壞深達牙髓引發(fā)疼痛,需根管治療清除感染神經(jīng)。
2、牙髓炎急性牙髓炎會出現(xiàn)自發(fā)劇痛,冷熱刺激加重,需根管治療徹底清除炎癥牙髓。慢性牙髓炎可能需視情況保留部分活髓。
3、根尖周炎牙髓壞死導致根尖區(qū)膿腫時,必須通過根管治療清除壞死組織,配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林控制感染。
4、牙隱裂裂紋深達髓腔需根管治療,淺表裂紋可嘗試樹脂粘接修復。嚴重縱裂牙可能需拔除后種植修復。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛建議盡早就診檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,日常注意口腔衛(wèi)生可降低牙髓疾病風險。