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視神經(jīng)乳頭炎怎樣治療

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視神經(jīng)乳頭炎怎樣治療

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

視神經(jīng)乳頭炎可通過糖皮質(zhì)激素沖擊療法、免疫球蛋白治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物及病因治療等方式控制病情,通常由感染、自身免疫病、中毒或脫髓鞘病變等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素

急性期采用大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊減輕炎癥,癥狀緩解后改為潑尼松口服逐漸減量,需監(jiān)測血糖血壓等副作用。

2、免疫調(diào)節(jié)

靜脈注射免疫球蛋白適用于免疫介導(dǎo)的視神經(jīng)炎,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減少神經(jīng)損傷,治療期間需觀察過敏反應(yīng)。

3、營養(yǎng)神經(jīng)

甲鈷胺、胞磷膽堿等藥物促進(jìn)視神經(jīng)修復(fù),輔以維生素B1、B12改善神經(jīng)代謝,需持續(xù)用藥3-6個(gè)月。

4、對因治療

感染引起者需用抗生素或抗病毒藥物,多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病需長期免疫抑制劑治療,中毒性需脫離毒物接觸。

急性期嚴(yán)格臥床休息,避免強(qiáng)光刺激,恢復(fù)期適量補(bǔ)充葉黃素、DHA等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素,定期復(fù)查視野和視覺誘發(fā)電位。

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