健康知道
肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少主要與脾功能亢進(jìn)、門(mén)靜脈高壓、骨髓抑制及營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。
1、脾功能亢進(jìn)肝硬化導(dǎo)致脾臟淤血腫大，過(guò)度破壞血細(xì)胞。治療需針對(duì)原發(fā)病，藥物可選促紅細(xì)胞生成素、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、免疫抑制劑。
2、門(mén)靜脈高壓門(mén)脈高壓使血液淤積在脾臟，加重血細(xì)胞破壞?？赏ㄟ^(guò)門(mén)體分流術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)治療，藥物選用普萘洛爾、生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物。
3、骨髓抑制肝炎病毒或酒精直接抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為三系減少。需抗病毒或戒酒治療，配合造血生長(zhǎng)因子如促血小板生成素。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足導(dǎo)致造血障礙。需補(bǔ)充造血原料，藥物包括葉酸片、維生素B12注射液、蛋白粉。
肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免粗糙食物損傷食管靜脈。
