張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦最初能感覺到的胎動(dòng)通常出現(xiàn)在下腹部中央或靠近恥骨的位置,隨著孕周增加逐漸向臍周及全腹擴(kuò)散。胎動(dòng)感知主要與胎兒體位、孕婦腹壁厚度、胎盤位置等因素有關(guān)。
1、下腹中央妊娠18-20周時(shí),胎兒肢體活動(dòng)最先作用于子宮前壁下段,此處子宮緊貼腹壁,孕婦常描述為輕微氣泡感或腸蠕動(dòng)感。
2、恥骨上方胎盤后壁附著者更易在此處感知胎動(dòng),因胎兒肢體與腹壁間無胎盤緩沖,動(dòng)作傳導(dǎo)更直接。
3、臍周區(qū)域孕24周后胎兒體積增大,胎動(dòng)范圍擴(kuò)展至臍水平,可感受到踢打、翻滾等明顯動(dòng)作。
4、全腹彌漫妊娠晚期胎動(dòng)遍布全腹,但強(qiáng)度因胎兒入盆而減弱,需注意每日胎動(dòng)規(guī)律性。
建議孕婦采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。