支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征包括呼氣相哮鳴音、呼吸音減弱、呼氣延長和胸廓過度充氣。
1、呼氣相哮鳴音氣道平滑肌痙攣導致氣流通過狹窄氣道時產生高調哮鳴音,以呼氣相明顯,雙肺可聞及彌漫性哨笛音。
2、呼吸音減弱嚴重氣道阻塞時肺泡通氣量下降,聽診呼吸音彌漫性減弱甚至消失,提示危重發(fā)作。
3、呼氣延長因小氣道動態(tài)塌陷和黏液栓形成,呼氣時間明顯長于吸氣時間,呼氣時間可達吸氣時間2倍以上。
4、胸廓過度充氣氣體陷閉導致胸廓前后徑增大呈桶狀,叩診呈過清音,膈肌下移使肝濁音界縮小。
哮喘急性發(fā)作時應立即使用速效支氣管舒張劑,避免接觸過敏原,長期控制需遵醫(yī)囑規(guī)律使用吸入性糖皮質激素。