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子宮內(nèi)膜腺癌彌漫型1a期怎么辦

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子宮內(nèi)膜腺癌彌漫型1a期怎么辦

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜腺癌彌漫型1a期可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、激素治療等方式干預(yù)。該疾病通常與雌激素水平過高、肥胖、糖尿病、遺傳因素等原因相關(guān)。

1、手術(shù)治療:

全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)是主要治療方式,早期患者可能無須淋巴結(jié)清掃,術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA125及影像學(xué)檢查。

2、放射治療:

術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),常用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療,需根據(jù)病理分級決定照射范圍。

3、化學(xué)治療:

高?;颊呖蛇x用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案,其他常用藥物包括多柔比星、順鉑等,需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、激素治療:

孕激素類藥物如甲羥孕酮可用于保留生育功能的年輕患者,需密切隨訪子宮內(nèi)膜變化。

治療后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期婦科檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)異常陰道流血及時(shí)就診。

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