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左肩鎖骨疼痛怎么回事

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左肩鎖骨疼痛怎么回事

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王亮
王亮 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

左肩鎖骨疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、鎖骨骨折等原因引起,可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練、手術固定等方式治療。

1、肌肉勞損

長期姿勢不良或過度使用上肢可能導致斜方肌、胸鎖乳突肌等軟組織損傷。建議局部熱敷配合拉伸運動,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、肩周炎

肩關節(jié)囊粘連性炎癥常放射至鎖骨區(qū)域,可能與退行性變、糖尿病等因素有關,表現(xiàn)為活動受限伴夜間痛。急性期可口服塞來昔布膠囊,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善功能。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時可能引發(fā)牽涉痛,多與椎間盤突出、骨質(zhì)增生相關,常伴上肢麻木。甲鈷胺片聯(lián)合頸托制動可緩解癥狀,嚴重者需椎間孔鏡手術減壓。

4、鎖骨骨折

外傷后局部腫脹畸形需警惕骨折,X線可確診。無移位骨折可用鎖骨固定帶保守治療,粉碎性骨折需切開復位鋼板內(nèi)固定術。

避免提重物及劇烈運動,疼痛持續(xù)超過一周或伴發(fā)熱需及時骨科就診,必要時完善MRI排除腫瘤或感染性病變。

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