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椎間盤突出與椎間盤膨出有什么區(qū)別

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問題描述:
椎間盤突出與椎間盤膨出有什么區(qū)別

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

椎間盤突出與椎間盤膨出是兩種常見的椎間盤退行性病變,區(qū)別主要在于纖維環(huán)破裂程度、髓核移位情況及癥狀嚴(yán)重性。

1、纖維環(huán)狀態(tài)

椎間盤膨出是纖維環(huán)完整但向外均勻膨隆,椎間盤突出則是纖維環(huán)部分破裂導(dǎo)致髓核局限性突出。

2、髓核移位

膨出時(shí)髓核未突破纖維環(huán),突出時(shí)髓核突破纖維環(huán)但未完全脫離,嚴(yán)重者可發(fā)展為髓核脫出。

3、壓迫程度

膨出多引起輕度神經(jīng)根刺激,突出常導(dǎo)致明顯神經(jīng)壓迫,可能出現(xiàn)劇烈放射性疼痛和肌力下降。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

CT或MRI顯示膨出呈對(duì)稱性邊緣擴(kuò)張,突出表現(xiàn)為局部丘狀隆起,嚴(yán)重者可見游離髓核碎片。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射痛時(shí)及時(shí)就診脊柱外科,通過影像學(xué)檢查明確診斷,避免久坐和負(fù)重勞動(dòng)可減緩病情進(jìn)展。

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