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流產后第二次月經遲遲不來

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流產后第二次月經遲遲不來

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張向寧
張向寧 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

流產后第二次月經遲遲不來可能與內分泌失調、子宮內膜修復延遲、宮腔粘連、再次妊娠等因素有關。

1、內分泌失調

流產后體內激素水平驟變可能導致排卵延遲,表現為月經周期紊亂,可通過激素六項檢查確診,必要時在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊等藥物調節(jié)周期。

2、內膜修復延遲

流產手術可能損傷子宮內膜基底層,需1-3個月修復期,建議復查超聲觀察內膜厚度,若低于5mm可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進生長。

3、宮腔粘連

多次刮宮易引發(fā)宮腔粘連,伴隨經量銳減或腹痛,需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術,重度可能需放置宮內節(jié)育器防復粘。

4、再次妊娠

流產后卵巢可能提前恢復排卵,若未避孕需排查妊娠,可通過血HCG檢測確認,若為陽性應進一步超聲檢查排除宮外孕。

建議保持規(guī)律作息,適當補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,避免劇烈運動,若超過3個月未行經需及時婦科就診。

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