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幽門螺旋桿菌超標(biāo)會怎樣

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問題描述:
幽門螺旋桿菌超標(biāo)會怎樣

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

幽門螺旋桿菌超標(biāo)可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,少數(shù)情況下增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。超標(biāo)后常見癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸,可通過藥物根除治療、胃黏膜保護(hù)、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。

1、慢性胃炎

幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎主要病因,表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫,可能伴隨隱痛或餐后飽脹。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀。

2、消化性潰瘍

細(xì)菌破壞胃十二指腸黏膜防御機(jī)制導(dǎo)致潰瘍形成,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。除根除治療外,需配合抑制胃酸分泌藥物如雷貝拉唑,黏膜修復(fù)劑如瑞巴派特。

3、胃癌風(fēng)險(xiǎn)

長期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生,屬于癌前病變。高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期胃鏡監(jiān)測,根除治療可降低但不完全消除風(fēng)險(xiǎn),常用藥物增加左氧氟沙星替代耐藥菌株方案。

4、缺鐵性貧血

細(xì)菌影響鐵吸收及慢性失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、蒼白。除抗菌治療外需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵,并排查其他出血因素。

日常需分餐避免傳染,減少辛辣刺激食物攝入,根除治療后4-8周需復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)療效。

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