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小兒高熱抽搐的原因是什么

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問(wèn)題描述:
小兒高熱抽搐的原因是什么

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

小兒高熱抽搐可能由遺傳易感性、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起,家長(zhǎng)需及時(shí)采取降溫措施并就醫(yī)評(píng)估。

1、遺傳因素:

家族有高熱抽搐病史可能增加發(fā)作概率,建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作特征并告知醫(yī)生,通常無(wú)需特殊藥物干預(yù),隨年齡增長(zhǎng)多數(shù)可自愈。

2、感染疾病:

急性上呼吸道感染或幼兒急疹等可導(dǎo)致體溫驟升,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫并物理降溫,感染控制后抽搐多緩解,必要時(shí)醫(yī)生可能使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或地西泮。

3、電解質(zhì)失衡:

發(fā)熱伴隨脫水易引發(fā)低鈉血癥,表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性抽搐,家長(zhǎng)需適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,醫(yī)生可能靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或使用苯巴比妥控制發(fā)作。

4、腦部異常:

癲癇或腦膜炎等可能出現(xiàn)反復(fù)抽搐,往往伴有意識(shí)障礙,家長(zhǎng)需保護(hù)患兒避免外傷,醫(yī)生會(huì)建議腦電圖檢查并使用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。

日常應(yīng)注意發(fā)熱時(shí)及時(shí)給予溫水擦浴,避免過(guò)度包裹,發(fā)作期間側(cè)臥防止誤吸,定期接種疫苗可減少感染誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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