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轉(zhuǎn)氨酶高一定是肝病引起的嗎

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問題描述:
轉(zhuǎn)氨酶高一定是肝病引起的嗎

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

轉(zhuǎn)氨酶升高不一定由肝病引起,可能涉及生理性因素、心肌損傷、肌肉疾病、藥物影響等多種原因。

1、生理性因素:

劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜或妊娠可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短暫升高,通常無須治療,調(diào)整作息后即可恢復(fù)。

2、心肌損傷:

急性心肌梗死或心肌炎時(shí),心肌細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液,可能伴隨胸痛、呼吸困難,需通過心電圖和心肌酶譜確診。

3、肌肉疾病:

橫紋肌溶解癥或肌肉創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶同步升高,表現(xiàn)為肌痛、尿色加深,需補(bǔ)液及監(jiān)測腎功能。

4、藥物影響:

他汀類降脂藥或抗結(jié)核藥物可能引起藥物性肝損傷,需及時(shí)停藥并遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素、雙環(huán)醇。

建議發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)完善肝功能、心臟及肌肉相關(guān)檢查,避免自行服用護(hù)肝藥物,同時(shí)減少高脂飲食和酒精攝入。

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