毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方法主要有抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療及生活管理。
1、藥物治療甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,β受體阻滯劑普萘洛爾能緩解心悸等癥狀,需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。
2、碘131治療放射性碘通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除術(shù)適合甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者,術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍。
4、生活管理限制含碘食物攝入,避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足熱量及蛋白質(zhì)補(bǔ)充,控制咖啡因攝入穩(wěn)定心率。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)怕熱多汗癥狀加重及時(shí)就診,育齡女性治療期間須嚴(yán)格避孕。