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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診需做哪些檢查

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問(wèn)題描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診需做哪些檢查

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診需進(jìn)行的檢查主要有血常規(guī)、類風(fēng)濕因子檢測(cè)、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。

1、血常規(guī)

通過(guò)觀察紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白水平評(píng)估炎癥活躍程度,白細(xì)胞計(jì)數(shù)異??赡芴崾竞喜⒏腥?。

2、類風(fēng)濕因子

70%-80%患者出現(xiàn)該抗體陽(yáng)性,但需注意約5%健康人群也會(huì)呈現(xiàn)低滴度陽(yáng)性。

3、抗CCP抗體

抗環(huán)瓜氨酸肽抗體特異性超過(guò)90%,對(duì)于早期診斷和預(yù)后判斷具有重要價(jià)值。

4、影像學(xué)檢查

X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)侵蝕,超聲或MRI能更早發(fā)現(xiàn)滑膜增生和骨髓水腫。

確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項(xiàng)檢查結(jié)果,早期規(guī)范診療可有效控制病情進(jìn)展,日常需注意關(guān)節(jié)保暖和適度活動(dòng)。

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