脖子上有淋巴結(jié)可通過(guò)熱敷觀察、抗感染治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理,通常由細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核病、淋巴瘤等原因引起。
1、熱敷觀察生理性淋巴結(jié)腫大可能與疲勞或輕微炎癥有關(guān),表現(xiàn)為黃豆大小無(wú)痛腫塊。建議局部熱敷并觀察1-2周,期間注意休息避免擠壓。
2、抗感染治療細(xì)菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)紅腫熱痛,常見于扁桃體炎。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,伴隨發(fā)熱需血常規(guī)檢查。
3、穿刺活檢持續(xù)腫大超過(guò)4周需排除結(jié)核病,表現(xiàn)為低熱和盜汗。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者可進(jìn)行細(xì)針穿刺,確診后需規(guī)范抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
4、手術(shù)切除快速增大且質(zhì)地堅(jiān)硬的淋巴結(jié)需警惕淋巴瘤,可能伴隨體重下降。通過(guò)切除活檢明確病理類型后,根據(jù)分期進(jìn)行化療或放療。
日常避免反復(fù)觸摸淋巴結(jié),出現(xiàn)直徑超過(guò)2厘米、進(jìn)行性增大或伴隨夜間出汗時(shí)應(yīng)及時(shí)就診血液科或普外科。